Bel fıtığında yapılan yanlış uygulamalar felç yapabilir!
Sinir Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Halit Çavuşoğlu, bel fıtığının bel ve bacak bölgesinde ortaya çıkan ağrılara ek olarak hareket kabiliyetini kısıtlaması nedeni ile günlük yaşamı olumsuz etkileyen hastalıkların başında geldiğini söyledi.
Sinir Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Halit Çavuşoğlu, bel fıtığının
bel ve bacak bölgesinde ortaya çıkan ağrılara ek olarak hareket
kabiliyetini kısıtlaması nedeni ile günlük yaşamı olumsuz etkileyen
hastalıkların başında geldiğini söyledi. Çavuşoğlu, "Ülkemizde bu
konudaki bilimsellikten uzak ve yanlış uygulamalar nedeni ile
hastalar kalıcı hasarlar sonucu sakat kalabiliyor. Bunların en
tehlikelisi olan bel çektirme. Bel fıtığı olan kişilere
yapıldığında fıtığın kopmasına ve hasta için bacaklarının felç
olmasına sebep olmaktadır." dedi.
Memorial Şişli Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü’nden Doç.
Dr. Halit Çavuşoğlu, bel fıtığı ve tedavisi hakkında bilgi verdi.
Bel fıtığı ağrı ve yürüme güçlüğüne sebep olabilir diyen Doç. Dr.
Halit Çavuşoğlu, "Bel ağrısından sonra başlayan, genellikle tek
taraflı bacak ağrısı belirtisiyle ortaya çıkan bel fıtığında erken
teşhis normal yaşama kısa sürede dönebilmek açısından çok
önemlidir. Ağrı uyuşma ile beraber olabilmekte ve ağrının yayıldığı
bacakta kuvvet kaybı yaşanmaktadır. Eğer bası ilerlerse veya uzun
süre kalırsa sinir görevini yapamaz hale gelir, adalelerde felç
başlar, yürüme güçlüğü ve dengesizlik oluşur. Bunlarla birlikte
hasta idrarını ve dışkısını tutamaz hale gelebilmektedir."
ifadelerini kulladı.
Çavuşoğlu, "Her bel ve bacak ağrısı fıtık anlamına gelmemektedir.
Hayat kalitesini olumsuz etkileyen omurga eklemlerindeki sorunlar
çeşitli nedenlere bağlı oluşabilmektedir. Ancak ağrı ve uyuşukluğun
sıklaşması ve belirli sürede yatak istirahati ile geçmemesi
durumunda mutlaka bir beyin ve sinir cerrahına başvurulması
gerekmektedir. Tanı ve tedavi için detaylı öykü alınması ve
fiziksel muayenenin önemi büyüktür. Kesin teşhis için MR
çektirilir. MR fıtık ile aynı şikayetleri oluşturabilecek kist,
kireçlenme, kemik erimesine bağlı omurga kırıkları, omurilik ve
kemik tümörü gibi hastalıkları da göstermektedir." diye
konuştu.
Sert zeminde yatmanın ağrıları artırdığını söyleyen Doç. Dr.
Çavuşoğlu şöyle konuştu: "Öncelikle 2-3 haftalık sıkı yatak
istirahati basit fıtıklaşmalarla birlikte olan şikayetleri
gidermektedir. Genel bilinenin aksine, sert zeminde yatmak sırt ve
bel bölgesinde ezilmelere ve ağrının artmasına neden olmaktadır.
Sinir üzerindeki baskıyı azaltmak ve sinirin kanlanmasını düzeltmek
için yarı ortopedik yatakta omurilik kanalının en fazla genişlediği
pozisyon olan cenin şeklinde yatılmalıdır. Oturmak disklere
dolayısıyla bele daha fazla basınç yüklemektedir. Bu nedenle mutlak
yatak istirahati yaparken genel ihtiyaçlar (yemek, tuvalet, vs.)
için bile 20 dakikadan fazla oturulmamalıdır."
Çavuşoğlu, "Omurga kırığı dışında korse takılması önerilmemektedir.
Korse bele binen yükü geçici çözüm olarak azaltmasına rağmen, bele
destek olan adalelerin zayıflamasına yol açarak, bırakıldığında
ağrıların çabuk tekrarlamasına ve bağımlılığa yol açmaktadır."
dedi.
Bel çektirmenin felce götürebileceğini ifade eden Doç. Dr.
Çavuşoğlu, "Bilimsellik dışı uygulamaların tedavide yeri yoktur.
Bunların en tehlikelisi olan bel çektirme. Bel fıtığı olan kişilere
yapıldığında fıtığın kopmasına ve hasta için bacaklarının felç
olması, idrar ve dışkısını tutamama, cinsel fonksiyonlarının sona
ermesi tehlikesinin ortaya çıkmasına sebep olmaktadır."
Ameliyattan 4 saat sonra taburcu olunabilir diyen Doç. Dr.
Çavuşoğlu, "Zayıflamak ve egzersiz yapmak bel fıtığı tedavisi için
oldukça yararlıdır. İstirahat tek başına yetmediği takdirde ilaç ya
da fizik tedavi yöntemleri kullanılabilmektedir. Bu tedaviler ile
sonuç alınamadığında ise hastaya cerrahi yöntem uygulanmaktadır.
Tercih 'mikro cerrahi tekniği' ile doğal yapıyı en fazla koruyan
ameliyat olmalıdır. Şikayet oluşturan bel fıtığına yapılan cerrahi
tedavinin amacı; omurilik ve buradan çıkan sinirlerin sıkışıklığını
giderirken, birçok anatomik yapıyı ve bel omurgasının hem yük
taşıyabilme hem de hareket edebilme fonksiyonunu korumaktır.
Radyolojik görüntüleme yöntemleri bel fıtığına yol açan yumuşak ve
kemik dokuların ayrıntılı tespitinde kullanılmaktadır. Uygulanan
mikrocerrahi yönteminde 1,5 cm'lik cilt kesisi ile doğal doku
planları kullanılarak disk mesafesine girilir, böylece omurilik ve
sinir dokuları rahatlatılır. Omurganın yük taşıyabilme ve hareket
edebilme gücü bozulmadığı için hasta ameliyattan 3 saat sonra
yürütülür ve ameliyattan 4 saat sonra taburcu olabilmektedir." diye
konuştu.
CİHAN
Yorumlar