Apandisitte ‘erken tanı’ tembihi
Medicine Hospital Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Mehmet Paşaoğlu, apandisitte erken tanının önemli olduğunu vurguladı.
Medicine Hospital Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Mehmet
Paşaoğlu, apandisitte erken tanının önemli olduğunu vurguladı.
Paşaoğlu, “Gecikmiş vakalarda yara enfeksiyonu, karın içi apseler,
hastalığın iyileşme sürecini ciddi etkilemektedir.” tembihinde
bulundu.
Çocukluk çağının en sık acil cerrahi girişim gerektiren problemi
olarak anılıyor apandisit.
Apendiks karnın sağ alt tarafında ince ve kalın bağırsağın birleşim
yerine yakın, kalın bağırsağın ( çekum) başlangıç yerinde; kalın
bağırsakla birleşen bir ucu kapalı, solucan gibi bir organ. İnce
bir lümeni (boşluğu) var. Bu boşluğa salgıladığı sümüksü salgı
(Müküs) devamlı kalın bağırsağa akıyor.
Op. Dr. Mehmet Paşaoğlu apandisit iltihabı nedenleri hakkında
açıklamalarda bulundu. Mehmet Paşaoğlu “ Apendiks’in iltihabına
apandisit denir. Yaşa bağlı olmaksızın Apendiks’in (lümenini)
tıkayıp, kalın bağırsağa boşalımını engelleyen her şey apandisite
sebep olabilir. tıkanma bazen taşlaşmış kaka parçacıklarına
(Fekalit), neden olarak da bağırsak parazitlerine meyve çekirdeği
veya yanlışlıkla yutulmuş yabancı cisimlere bağlı olabilir.
Sıklıkla Apendiks boşluğunu tıkayan olay belirlenemedği için
sistemik bir hastalığa olarak karın içi bezelerinin şişmesi sonucu
tıkanıklığn oluştuğu ve apendiks iltihabının tetiğini çektiğine
inanılır.” dedi.
Apandisitin künt bir mide ağrısı şeklinde başladığını belirten
Paşaoğlu “ İştah kapanır, sonra bulantı başlar. Hemen hemen 6-12
saat sonra zaman zaman olan kusmalar başlar. Onu takip eden 12
saatte ateş artabilir de, artmayabilir de. Hasta kendini giderek
daha da kötü hisseder ve günlük faaliyetlerini bırakır. Dil
paslanır, ağız kurur ve karında bir şişkinlik görülür. Ağrı karnın
sağ alt tarafına yerleşir. Hasta bacağını karnına çekip yatınca
daha rahat ettiğini söyler.” ifadelerini kullandı.
Paşaoğlu, şöyle devam etti:
“Apendiks patlarsa hassasiyet tüm tarına yayılır, genel durum daha
da kötüleşir. apandisit çocukluk çağının en sık acil cerrahi
girişim gerektiren problemidir. 12-14 yaşlarında en sık görülür. 5
yaş ve altı çocuklarda gerek çocuğun kendini ifade etmesinde, gerek
muayenede güçlükler gerek miniklerin savunma mekanizması
zayıflığından dolayı bu yaş grubu genelde patlamış apandisit
tablosu ile ameliyat edilirler.”
Op. Dr. Paşaoğlu, ilerleyen tıp ile patlayan apandisit vakalarında
gerileme olduğuna da işaret etti.
Apandisiti taklit eden hastalıklar şöyle:
n Mezentedit Lenf Adenopati
(Karın içi bezelerin şişmesi)
n Akut Gastroenterit (Kusma ile birlikte ishaller)
n Diabetik Ketoasidoz
n Akut Romatizmal ateş
n Primer Peritonit
n Orak Hücreli Anemi Kriz
n LoberPnömoni (Sağ akciğer alt lob zatürresi)
n Kurşun zehirlenmesi
n Abdominal Epilepsi
n Henoch-SchönleinPurpurası
n Hemofiliye bağlı karın içi kanamaları
Tedavi yöntemleri ise şöyle:
n İltihaplı olan, apandisitin cerrahi olarak çıkartılması
n Geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanıma girmesi,
n Gelişmiş anestezi teknikleri
n Erken tanı
Gelişmiş cerrahi teknikler ile apandisitten ölüm oranlarını yüzde
1’e indirdi.
Paşaoğlu’na göre her hastalıkta olduğu gibi, apandisitte erken
tanı, zamanında hekime başvuru çok önemli. Gecikmiş vakalarda yara
enfeksiyonu, karın içi abseler, hastalığın iyileşme sürecini ciddi
etkiliyor.
CİHAN
Yorumlar