Almanya'da özelleştirilen hastanelerde zarar azalıyor, şikayet artıyor
Almanya'da yerel idarelerin daha fazla sübvanse edememesi sebebiyle özelleştirme yoluna gidilerek kurtarılan hastanelerde son yıllarda özellikle hastaların tedavi ve tedavi sonrası hizmet kalitesi ile ilgili şikayetler artıyor.
Almanya'da yerel idarelerin daha fazla sübvanse edememesi
sebebiyle özelleştirme yoluna gidilerek kurtarılan hastanelerde son
yıllarda özellikle hastaların tedavi ve tedavi sonrası hizmet
kalitesi ile ilgili şikayetler artıyor. 2020 yılına kadar
Almanya’da hastanelerin neredeyse yarısının özel sermayeli olacağı
tahmin ediliyor. Birçok eyaletteki şehir hastanelerinin
özelleştirilmesi bazı zararları önlese de kalite konusundaki
şikayetler de beraberinde getiriyor.
Belediyelerin ağır borç yükü altında olması ve kendilerine bağlı
olan şehir hastanelerine yeterince kaynak ayıramamasından dolayı
iflasın eşiğine gelen hastaneler tamamen ya da kısmen
özelleştirilerek sağlık hizmetlerine devam ediyor. İstatistikler,
90’lı yıllarda kamu hastanelerinin oranında bir azalma başladığı
görülüyor. Buna göre 1991’de yaklaşık yüzde 46 olan kamu
hastanelerinin oranı düşmeye başlamış. Mevcut duruma göre ise 2020
yılına kadar Almanya’da tüm hastanelerin yüzde 45’nin özel
sermayeye ait olacağı tahmin ediliyor.
Hastanelerin özelleştirilmesi konusunda 2005 yılında Hamburg’da
5700 yatak kapasiteli 7 yerel hastane ile 2006’ da 2400 yataklı
Marburg ve Giessen Üniversite hastanelerinin özelleştirilmesi
örnekleri yer yer model olarak gösterilmişti.
DAHA ÇOK YATIRIM DAHA KALİTELİ HİZMET
En dinamik sektörlerden biri haline gelen sağlık sektöründe yeni
yatırımların kaçınılmaz ve tedavi kalitesinin yeni yatırımlarla
doğrudan irtibatlı olduğunu savunan sektör yatırımcıları, yerel
idarelerin bu yatırımları karşılamasının zorluğundan dolayı
özelleştirmenin kaçınılmazlığını vurguluyor. Birçok yerel idare de,
hastanelere yapılan sübvansiyonların her geçen yıl düşme eğiliminde
olduğunu ve uzun yıllar bu hastanelerin sürekli eksi bilanço
verdiğini öne sürerek, kaliteli sağlık hizmetleri için
özelleştirmeyi savunuyor.
HASTALAR ESKİ SİSTEMİ ÖZLÜYOR
Kamu hastanelerini özelleştirmenin her ne kadar bilançolara artı
yansıması olsa da, sosyal sistemde en güçlü noktalardan olan sağlık
hizmetlerindeki kaliteyi olumsuz etkilediği de yapılan tespitler
arasında. Özellikle personel sayısındaki azaltmaların sağlık
hizmetlerinin kalitesinin düşmesinde doğrudan etkili olduğu hasta
anketlerinde ortaya çıkan bir gerçek. Hasta ve hasta yakınları
arasında yapılan anketlerde özelleştirilen hastanelerdeki personel
sayısındaki düşüşlerin tedavi sonrası hizmetlerdeki kalitede gözle
görülür bir düşüş yaşandığı neticesi ortaya çıkıyor.
Hastanelerde yaşanan bu gelişmelerin ardından hastaların üniversite
hastanelerine sevk edilme taleplerinin de arttığı da tespitler
arasında.Bazı sağlık kasalarının yıllık raporlarında üniversite
araştırma hastanelerine talep artışının nedenleri arasında şehir
hastanelerinde özelleştirmeye bağlı hizmet kalitesi düşüklüğü de
yer alıyor. Öte yandan özelleştirilen bazı üniversite
hastanelerinde de bir kısım teşhis ve tedavilere hastaların katılım
payı ödemek zorunda olmaları da hastalara ek maddi külfet
getiriyor.
SAĞLIK PERSONELİ ENDİŞELİ
Özelleştirmelerle birlikte personel tenkisatına gidilmesi nedeniyle
sağlık çalışanları da işlerini kaybetme endişesi taşıyor.
Özelleştirme sonrası yüzde 20’nin üzerinde yapılan personel
tenkisatı sendikaları da harekete geçiriyor. Ancak yerel idareler
kamu hizmeti personeli hüviyetine haiz olan personelin işsizlik
problemi ile karşılaşmayacağı ve çalıştığı sağlık kurumunda olmasa
da başka bir birime nakledilebileceği noktasını hatırlatıyor. Bu
imkandan yararlanamayacak sözleşmeli personel ise özelleştirmenin
en önemli mağdurları arasında görülüyor.
VER.Dİ SENDİKASI’DAN UYARI
Ver.di tarafından son günlerde üniversite kliniklerinde yapılan
grevlerin ardından şehir hastanelerinde (Städtische Klinikum)
yaşanması muhtemel özelleştirme dalgasına dikkat çekildi. Özellikle
Baden-Württemberg ve Bavyera eyaletlerinde eksi bilanço ile seneyi
kapatan şehir hastanelerinin özelleştirilmeye başlamasının ardından
bunun bir dalga halinde yayılma endişesi dile getirildfi. Eyaletin
bazı şehirlerinde son yıllarda şehir hastaneleri özelleştirilmişti.
Özelleştirme usulünde ayrıca bir şehirde bulunan birkaç şehir
hastanesi birleştirilerek tek çatı altında toplanıyor. CİHAN
Yorumlar