Gebelik şekerine dikkat
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op.Dr.Aslı Alay, gebelik şekerine karşı dikkatli olunması konusunda uyardı.
Op. Dr. Alay, “Yiyeceklerle aldığımız karbonhidrat olarak
adlandırdığımız gıdalar vücutta glukoz olarak tanımlanan şekerlere
dönüşür. Glukoz yani karbonhidratların en küçük parçacıkları
yaşamımızı devam ettirmemiz için gereken enerjiye dönüşür. Bu
dengede en ufak bir bozulma çeşitli hastalıklara yol açar.
Metabolik hastalık olarak bilinen bu hastalıklardan toplumda en sık
görüleni diyabettir. Diyabet, kanda var olan şekeri hücrelerimizin
kullanamamasından kaynaklanır. Kanda şeker yüksek ama işe
yaramıyor. Çünkü şekeri kullanmamızı sağlayan insülün ya vücutta
yok ya da etkisini gösterememektedir” dedi.
Gestasyonel diyabetin gebelikte tanı koydukları şeker hastalığı
olduğunu belirten Op.Dr.Aslı Alay, “Görülme sıklığı %2-5 olup
kadının sonraki gebeliklerinde tekrarlama ihtimali çok yüksektir.
Gebelikte insülün salgısı artmakla beraber 6. aydan itibaren
plesantadan salgılanan hormonlar insülüne karşı direnç gösteririr.
Bu direnç diyabet açısından risk taşıyan kadınlarda kan şekerinin
yükselmesine yol açar. Kontrolsüz yükselen kan şekeri fetüstede
şekerin yükselmesine, artan insülün salınımına ve bu durumun yol
açtığı sorunları beraberinde getirir. Bu nedenle gebelik şekeri
mutlaka teşhis edilmesi ve doğru takibi gereken bir hastalıktır”
diye konuştu.
Özellikle 35 yaş sonrası hamileliklerde, kilolu kadınlar ve 4000
grdan fazla bebek doğuran ve diyabetik aile öyküsü olan gebelerde
riskin arttığını dikkat çeken Op.Dr.Aslı Alay, daha sonra şunları
söyledi; “Tanı için gebeliğin 24-28. Haftaları arasında şeker
yükleme testi yapılır. Şeker yükleme testi tüm gebelere
önerilmekte, eğer gebe yüksek risk grubunda ise gebelik tespit
edilince bu test yapılmalıdır. Genel olarak tek aşamada yapılan 75
gr yükleme testi olarak uygulanır. Şeker yükleme testi öncesinde 3
gün gebenin normal diyetle beslenmesi önerilir . 8-12 saatlik açlık
ardından sabah saatlerinde uygulanır. Öncelikle açlık kan şekerine
bakılır. Ardından 75 gr şeker içeren solüsyon içirilir. Açlık kan
şekeri ?93, 1.saat tokluk ?180 mg/dl, 2.saat tokluk ? 153 mg/dl
değerlerden biri yüksek ise gebelik şekeri tanısı konur.
Gebelik şekeri tanısı konulan kadınlarda diyet düzenlenmeli,
gerekli durumda insülün tedavisine geçilmelidir. Diyet hastanın
kilosuna, boyuna, ek hastalık mevcudiyetine ve fizksel aktivitesine
göre değişir. Her gebe için hazırlanan diyet listesi farklı olup
diyet kişiye özeldir. Önemli olan karbonhidratın azaltılması,
protein ve sebzenin artırılmasıdır. Karbonhidratlı gıdalar kan
şekerini yükselttiği için tek seferde tüketilmemeli, gün içinde
farklı öğünlerde küçük porsiyonlar şeklinde alınmalıdır. Beyaz
şeker, un ve ürünleri, yağ oranı yüksek yiyecekler kısıtlı miktarda
tüketilmelidir. Gebelerde çok sık gördüğümüz tatlı isteği taze ve
kuru meyveler ile karşılanmalıdır. Ana ve ara öğünlerde hedef şeker
düzeyini sağlayacak besin tüketilmesi, fiziksel aktivite
planlanması, evde şeker takip sisteminin geliştirilmesi tedavinin
amacıdır. Her kontrolde kilo artışı takip edilmelidir.
Doğum ile beraber gebelik şekeri kaybolur. Ancak tip 2 diyabet
adayı olan bu kadınlar doğumdan 6 hafta sonra şeker yükleme testini
tekrarlamalıdır. Normal çıktığı takdirde 3 yılda bir şeker yükleme
yapılır. Gebeliklerinde gebelik şekeri tanısı alan kadınlar doğum
sonrasındada yaşam tarzını değiştirmeli, akdeniz mutfağının hakim
olduğu bir diyet ile beslenmeli, sigara içmemeli, hayatından sporu
ve özellikle yürüyüşü eksik etmemelidir.”
Kaynak: İHA
Yorumlar